長下肢装具（KAFO）：膝・足関節・足部のコントロール

長下肢装具（KAFO）は、Lê Hoàn 義肢装具が開発した下肢装具で、膝・足関節・足部をまとめて支え制御するよう設計されています。筋力低下や麻痺、膝・足関節の不安定性、下肢の変形がある場合や、外傷後のリハビリを支える際によく処方されます。

構造としては、KAFOは大腿部、膝継手、下腿部、足継手、足部からなり、患者さんごとに柔軟に調整できる継手とストラップで連結されています。金属、熱可塑性樹脂、複合素材などの耐久性のある素材で作られ、膝・足関節・足部の動きを制御し、下肢を安定させ、変形や外傷を防ぎ、痛みを軽減しながら快適性を高める機能を持ちます。すべての装具は、患者さん一人ひとりに合わせて設計・製作され、ぴったりと最適な支持が得られるようにします。

重要な留意点があります。KAFOの足継手を完全にロックすると、歩行時のエネルギー消費が増え、歩行がぎこちなくなってバランスが取りにくくなる傾向があり、固定された足関節は時間とともに拘縮もしやすくなります。そのため、適した症例では、完全に固定した設計よりも、可動域を持つ足継手のKAFOが好まれることが多くあります。KAFOは、特に変形がまだ構造的ではなく機能的な段階にある5歳未満の子どもで、X脚やO脚などの機能的な変形の矯正にも有効です。

特殊なタイプとして、大腿部に坐骨支持を備えたKAFOがあります。荷重を大腿骨や脛骨の骨幹ではなく、装具を通じて地面へ伝えるため、治癒の遅い骨折に有用です。例えば、脛骨・腓骨の粉砕骨折がある56歳の患者さんは、ギプス固定から1.5か月経っても骨癒合が得られませんでした。ギプスを続ける代わりに（9か月〜1年かかることがあり、痛み・関節拘縮・長期固定による褥瘡のリスクが高い）、坐骨支持のKAFOに切り替えたところ、傷ついた骨に荷重をかけずに通常どおり歩けるようになり、衛生管理やリハビリ運動のために外すこともでき、ギプスよりはるかに柔軟でした。

あなたの状態に最も適したKAFOについてのご相談は、Lê Hoàn 義肢装具のホットライン 0985211888 までご連絡ください。