보조기

증례: 39° 만곡이 약 29개월의 보조기 치료 후 5.8°로 감소

단일 요추 만곡이 있는 15세(Risser 3) 환자의 치료 전, 첫 보조기 착용 촬영 시, 주간 보조기 중단 후 최종 엑스레이와 연구 비교.

클리닉의 실제 증례: 단일 요추 만곡(정점 L1) 코브각 38.65°의 15세(Risser 3) 환자, 주간·야간 보조기 2벌. 치료 전, 첫 보조기 착용 촬영 시, 최종 엑스레이를 보여 줍니다.

한 증례는 과학적 근거를 대체하지 못하므로 아래에서 연구와 비교합니다.

핵심 요약

치료 전(2022.8.2): 38.65°.
2022.12.18(보조기 착용 후 첫 촬영): 보조기 없이 8.0°, 주간 9.8°, 야간 0.8°. 같은 날 보조기 없는 촬영 대비 야간 교정 약 90%, 주간은 추가 교정 없음.
최종(2024.12.30): 보조기 없이 5.8°(−85%), 야간 보조기 −4.5°, 주간 보조기 졸업.
환자(여)는 하루 약 22시간 보조기를 착용했고 빠뜨린 적이 없으며, 매일 하는 운동은 철봉 매달리기와 중량 당기기뿐이었습니다(수백 회, 체중의 약 3분의 1 부하). 비교: BrAIST 기준 하루 12.9시간, Brown 2026 평균 11.7시간.
한 증례이며 모든 아이를 대표하지 않습니다. 첫 내원 시 Risser 3: BrAIST(0~2) 범위 밖이지만 SOSORT 적응증(0~3) 안입니다.
서로 다른 백분율은 직접 비교할 수 없습니다. 연구의 90~93%, 82%, 76%는 좋은 결과를 얻은 환자의 비율이고, 이 증례의 85%는 한 환자의 코브각 감소율(38.65° → 5.8°)입니다.

보조기 내 교정(PubMed): 전일 착용 평균 22~55%(표본 가중 평균 약 47%, n = 474), 흉요추 만곡 73%, Providence 야간 보조기 96~98%(누운 자세 촬영). 이 증례(같은 날 보조기 없는 촬영 대비): 주간 약 0%, 야간 약 90%.
Emans(Spine 1986, 295명): 보조기 중단 후 15° 넘게 호전된 환자는 4%뿐. 이 증례: 32.9°.
Brown 2026(50명): 교정 ≥45% 성공 88%(기준: 각도 변화 ≤5°), 45% 미만은 41%.
BrAIST(NEJM 2013): 하루 12.9시간 이상 90~93%, 0~6시간 41% 성공. 기준: 성장 종료 시 각도 50° 미만.