装具

症例報告：39°の弯曲が約29か月の装具療法で5.8°に

単一の腰椎弯曲をもつ15歳（Risser 3）の治療前、装具着用下の初回撮影時、昼用装具を卒業した最終X線と、研究との比較。

クリニックの実症例：単一の腰椎弯曲（頂椎L1）コブ角38.65°の15歳（Risser 3）、昼用・夜用の2つの装具。治療前、装具着用下の初回撮影時、最終のX線を示します。

1例は科学的根拠の代わりにはならないため、以下で研究と照らし合わせます。

ポイント

治療前（2022/8/2）：38.65°。
2022/12/18（装具着用下の初回撮影）：装具なし8.0°、昼用9.8°、夜用0.8°。同日の装具なし撮影に対し夜用の矯正は約90%、昼用は追加矯正なし。
最終（2024/12/30）：装具なし5.8°（−85%）、夜用装具内−4.5°、昼用装具は卒業。
患者（女性）は1日約22時間装具を着用し、欠かすことはなく、毎日の運動は懸垂とウェイトの引き動作のみでした（数百回、体重の約3分の1の負荷）。比較：BrAISTの基準は1日12.9時間、Brown 2026の平均は11.7時間。
1例であり全員を代表しません。初診時Risser 3：BrAIST（0〜2）の範囲外ですが、SOSORTの適応（0〜3）の範囲内です。
異なるパーセンテージは直接比較できません。研究の90〜93%、82%、76%は良好な結果を得た患者の割合で、この症例の85%は1人の患者のコブ角の減少率（38.65° → 5.8°）です。

装具内矯正（PubMed）：終日装着型の平均22〜55%（標本加重平均は約47%、n = 474）、胸腰椎弯曲で73%、Providence夜間装具で96〜98%（臥位撮影）。この症例（同日の装具なし撮影との比較）：昼用約0%、夜用約90%。
Emans（Spine 1986、295人）：装具中止後に15°超改善したのは4%のみ。この症例：32.9°。
Brown 2026（50人）：矯正45%以上で成功88%（基準：角度変化5°以内）、45%未満は41%。
BrAIST（NEJM 2013）：1日12.9時間以上で90〜93%、0〜6時間で41%が成功。基準：成長終了時に50°未満。