Ортезы
Клинический случай: дуга 39° снизилась до 5,8° примерно за 29 месяцев ношения корсета
Рентгенограммы до лечения, при первом надевании и итоговая (дневной корсет отменён) у 15-летнего пациента (Risser 3) с одиночной поясничной дугой; сравнение с исследованиями.
Реальный случай клиники: 15-летний пациент (Risser 3) с одиночной поясничной дугой (вершина L1) 38,65° Кобба; два корсета (дневной и ночной). Показаны снимки до лечения, при первом надевании и итоговые.
Один случай не заменяет научные данные; ниже он сопоставлен с исследованиями.
Главное
- До лечения (2.08.2022): 38,65°.
- Первое надевание (18.12.2022): дневной 9,8° (−75%), ночной 0,8° (−98%) относительно 38,65°.
- Итог (30.12.2024): без корсета 5,8° (−85%), в ночном корсете −4,5°; дневной корсет отменён.
- Пациентка (женский пол) носила корсет около 22 часов в сутки и не пропускала ношение; ежедневные упражнения — только вис на перекладине и тяга с весом (сотни повторений, нагрузка около трети массы тела). Для сравнения: порог BrAIST 12,9 ч/сут, среднее у Brown 2026 — 11,7 ч.
- Это один случай и он не представляет всех детей; Risser 3 при первом визите: вне диапазона BrAIST (Risser 0–2), но в пределах показаний SOSORT (0–3).
- Разные проценты нельзя сравнивать напрямую: 90–93%, 82% и 76% в исследованиях — доли пациентов с хорошим исходом; 85% в этом случае — снижение угла Кобба у одного пациента (38,65° → 5,8°).
Научные данные
- Коррекция в корсете (PubMed): средние 22–55% для корсетов на полный день (взвешенное среднее около 47%, n = 474), 73% при пояснично-грудных дугах, 96–98% у ночного корсета Providence (снимки лёжа). Этот случай: 75% (дневной) и 98% (ночной).
- Emans (Spine 1986; 295 пациентов): после отмены корсета улучшение более чем на 15° — лишь у 4%. Этот случай: −32,9°.
- Brown 2026 (50 детей): коррекция ≥45% — успех 88% (критерий: изменение угла ≤5°) против 41% при <45%.
- BrAIST (NEJM 2013): успех 90–93% при ношении ≥12,9 ч/сут против 41% при 0–6 ч; критерий — угол <50° к концу роста.
Практические советы
- Носите корсет столько часов, сколько назначено, и выполняйте упражнения.
- Проверяйте коррекцию в корсете по рентгенограмме при первом надевании; контрольные снимки — не чаще чем раз в 3 месяца.
- Отказ от корсета — только по указанию лечащего специалиста.
Если у вашего ребёнка признаки сколиоза, приходите с рентгеновскими снимками: +84 985 211 888.
Источники
- Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2013;369(16):1512–1521.
- Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018;13:3.
- Katz DE, Herring JA, Browne RH, Kelly DM, Birch JG. Brace wear control of curve progression in adolescent idiopathic scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2010;92(6):1343–1352. PMID 20516309.
- van den Bogaart M, van Royen BJ, Haanstra TM, de Kleuver M, Faraj SSA. Predictive factors for brace treatment outcome in adolescent idiopathic scoliosis: a best-evidence synthesis. Eur Spine J. 2019;28(3):511–525. PMID 30607519.
- Emans JB, Kaelin A, Bancel P, Hall JE, Miller ME. The Boston bracing system for idiopathic scoliosis: follow-up results in 295 patients. Spine. 1986;11(8):792–801. PMID 3810295.
- Brown MW, et al. A 14% rate of surgery in modern Rigo Chêneau bracing for adolescent idiopathic scoliosis: in-brace correction and brace wear contribute to treatment success. J Pediatr Orthop. 2026. PMID 42592965.
- Dolan LA, et al. BrAIST-Calc: prediction of individualized benefit from bracing for adolescent idiopathic scoliosis. Spine. 2024. PMID 37994691.
- Charalampidis A, Diarbakerli E, Dufvenberg M, et al. Nighttime bracing or exercise in moderate-grade adolescent idiopathic scoliosis: a randomized clinical trial (CONTRAIS). JAMA Netw Open. 2024;7(1):e2352492. PMID 38285447.
- Charalampidis A, et al. Effectiveness of nighttime vs full-time bracing… a secondary analysis of the CONTRAIS trial. Acta Orthop. 2025;96:437–442. PMID 40485598.
- Peeters CMM, et al. Predictive factors on initial in-brace correction in idiopathic scoliosis: a systematic review. Spine. 2022. PMID 35500086.
- Zheng Q, et al. Can computer-aided design and computer-aided manufacturing integrating with/without biomechanical simulation improve the effectiveness of spinal braces on adolescent idiopathic scoliosis? Children (Basel). 2023. PMID 37371158.
- Lou EH, et al. How quantity and quality of brace wear affect the brace treatment outcomes for AIS. Eur Spine J. 2016. PMID 26386869.
- Bonsignore-Opp L, et al. Three-dimensional Rigo Cheneau-style brace for adolescent idiopathic scoliosis: higher in-brace correction and lower rates of curve progression. Spine Deform. 2025. PMID 40778973.
- Davis L, et al. A comparative analysis of patients with adolescent idiopathic scoliosis treated with Rigo Cheneau, Boston-style, and Providence braces: a preliminary report. J Pediatr Orthop. 2026. PMID 41287368.
- D’Amato CR, et al. Nighttime bracing with the Providence brace in adolescent girls with idiopathic scoliosis. Spine. 2001;26(18):2006–2012. PMID 11547201.
- Cheng JC, Castelein RM, Chu WC, et al. Adolescent idiopathic scoliosis. Nat Rev Dis Primers. 2015;1:15030. PMID 27188385.
- Hình ảnh và số liệu ca bệnh / Case images and data: dungcuchinhhinh.vn (website của Lê Hoàn Prosthetics & Orthotics).
Связанные решения
Ответы на частые вопросы о сколиозе
Ответы на частые вопросы родителей о корсетном лечении сколиоза: когда нужен один или два корсета и почему их нужно периодически менять.
Ответы на частые вопросы о сколиозе
Как корсет применяется для лечения сколиоза
Обзор сколиоза: причины, признаки, риски — и почему корсет в сочетании с физиотерапией остаётся самым безопасным и эффективным методом лечения.
Как корсет применяется для лечения сколиоза
Обзор метода ортопедических стелек при плоскостопии
Причины плоскостопия, польза индивидуальных стелек и процесс лечения — а также информация о стоимости.
Обзор метода ортопедических стелек при плоскостопииВам или близкому нужна консультация?
Запишитесь на очный приём в Ханое или пришлите документы для дистанционной консультации. Мы отвечаем в течение 24 часов.