Ортези
Клінічний випадок: дуга 39° знизилась до 5,8° приблизно за 29 місяців носіння корсета
Рентгенограми до лікування, при першому вдяганні та підсумкова (денний корсет скасовано) у 15-річного пацієнта (Risser 3) з поодинокою поперековою дугою; порівняння з дослідженнями.
Реальний випадок клініки: 15-річний пацієнт (Risser 3) з поодинокою поперековою дугою (вершина L1) 38,65° Кобба; два корсети (денний і нічний). Показано знімки до лікування, при першому вдяганні та підсумкові.
Один випадок не замінює наукових даних; нижче його зіставлено з дослідженнями.
Головне
- До лікування (2.08.2022): 38,65°.
- Перше вдягання (18.12.2022): денний 9,8° (−75%), нічний 0,8° (−98%) відносно 38,65°.
- Підсумок (30.12.2024): без корсета 5,8° (−85%), у нічному корсеті −4,5°; денний корсет скасовано.
- Пацієнтка (жіноча стать) носила корсет близько 22 годин на добу і не пропускала носіння; щоденні вправи — лише вис на перекладині та тяга з вагою (сотні повторень, навантаження близько третини маси тіла). Для порівняння: поріг BrAIST 12,9 год/добу, середнє в Brown 2026 — 11,7 год.
- Це один випадок і він не представляє всіх дітей; Risser 3 під час першого візиту: поза діапазоном BrAIST (Risser 0–2), але в межах показань SOSORT (0–3).
- Різні відсотки не можна порівнювати напряму: 90–93%, 82% і 76% у дослідженнях — частки пацієнтів із добрим наслідком; 85% у цьому випадку — зниження кута Кобба в одного пацієнта (38,65° → 5,8°).
Наукові дані
- Корекція в корсеті (PubMed): середні 22–55% для корсетів на повний день (зважене середнє близько 47%, n = 474), 73% при попереково-грудних дугах, 96–98% у нічного корсета Providence (знімки лежачи). Цей випадок: 75% (денний) і 98% (нічний).
- Emans (Spine 1986; 295 пацієнтів): після відміни корсета покращення більш ніж на 15° — лише у 4%. Цей випадок: −32,9°.
- Brown 2026 (50 дітей): корекція ≥45% — успіх 88% (критерій: зміна кута ≤5°) проти 41% при <45%.
- BrAIST (NEJM 2013): успіх 90–93% при носінні ≥12,9 год/добу проти 41% при 0–6 год; критерій — кут <50° до кінця росту.
Практичні поради
- Носіть корсет стільки годин, скільки призначено, і виконуйте вправи.
- Перевіряйте корекцію в корсеті за рентгенограмою при першому вдяганні; контрольні знімки — не частіше ніж раз на 3 місяці.
- Відмова від корсета — лише за вказівкою лікаря.
Якщо у вашої дитини ознаки сколіозу, приходьте з рентгенівськими знімками: +84 985 211 888.
Джерела
- Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2013;369(16):1512–1521.
- Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018;13:3.
- Katz DE, Herring JA, Browne RH, Kelly DM, Birch JG. Brace wear control of curve progression in adolescent idiopathic scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2010;92(6):1343–1352. PMID 20516309.
- van den Bogaart M, van Royen BJ, Haanstra TM, de Kleuver M, Faraj SSA. Predictive factors for brace treatment outcome in adolescent idiopathic scoliosis: a best-evidence synthesis. Eur Spine J. 2019;28(3):511–525. PMID 30607519.
- Emans JB, Kaelin A, Bancel P, Hall JE, Miller ME. The Boston bracing system for idiopathic scoliosis: follow-up results in 295 patients. Spine. 1986;11(8):792–801. PMID 3810295.
- Brown MW, et al. A 14% rate of surgery in modern Rigo Chêneau bracing for adolescent idiopathic scoliosis: in-brace correction and brace wear contribute to treatment success. J Pediatr Orthop. 2026. PMID 42592965.
- Dolan LA, et al. BrAIST-Calc: prediction of individualized benefit from bracing for adolescent idiopathic scoliosis. Spine. 2024. PMID 37994691.
- Charalampidis A, Diarbakerli E, Dufvenberg M, et al. Nighttime bracing or exercise in moderate-grade adolescent idiopathic scoliosis: a randomized clinical trial (CONTRAIS). JAMA Netw Open. 2024;7(1):e2352492. PMID 38285447.
- Charalampidis A, et al. Effectiveness of nighttime vs full-time bracing… a secondary analysis of the CONTRAIS trial. Acta Orthop. 2025;96:437–442. PMID 40485598.
- Peeters CMM, et al. Predictive factors on initial in-brace correction in idiopathic scoliosis: a systematic review. Spine. 2022. PMID 35500086.
- Zheng Q, et al. Can computer-aided design and computer-aided manufacturing integrating with/without biomechanical simulation improve the effectiveness of spinal braces on adolescent idiopathic scoliosis? Children (Basel). 2023. PMID 37371158.
- Lou EH, et al. How quantity and quality of brace wear affect the brace treatment outcomes for AIS. Eur Spine J. 2016. PMID 26386869.
- Bonsignore-Opp L, et al. Three-dimensional Rigo Cheneau-style brace for adolescent idiopathic scoliosis: higher in-brace correction and lower rates of curve progression. Spine Deform. 2025. PMID 40778973.
- Davis L, et al. A comparative analysis of patients with adolescent idiopathic scoliosis treated with Rigo Cheneau, Boston-style, and Providence braces: a preliminary report. J Pediatr Orthop. 2026. PMID 41287368.
- D’Amato CR, et al. Nighttime bracing with the Providence brace in adolescent girls with idiopathic scoliosis. Spine. 2001;26(18):2006–2012. PMID 11547201.
- Cheng JC, Castelein RM, Chu WC, et al. Adolescent idiopathic scoliosis. Nat Rev Dis Primers. 2015;1:15030. PMID 27188385.
- Hình ảnh và số liệu ca bệnh / Case images and data: dungcuchinhhinh.vn (website của Lê Hoàn Prosthetics & Orthotics).
Пов’язані рішення
Відповіді на поширені запитання про сколіоз
Відповіді на поширені запитання батьків про лікування сколіозу корсетом: коли потрібен один, а коли два корсети, і чому їх треба періодично міняти.
Відповіді на поширені запитання про сколіоз
Як корсет застосовується для лікування сколіозу
Огляд сколіозу: причини, ознаки, ризики — і чому корсет у поєднанні з фізіотерапією залишається найбезпечнішим і найефективнішим методом лікування.
Як корсет застосовується для лікування сколіозу
Огляд методу ортопедичних устілок при плоскостопості
Причини плоскостопості, користь індивідуальних устілок і процес лікування — а також інформація про вартість.
Огляд методу ортопедичних устілок при плоскостопостіВам чи близькій людині потрібна консультація?
Запишіться на очний прийом у Ханої або надішліть документи для дистанційної консультації. Ми відповідаємо протягом 24 годин.