Ortosis
Laporan kasus: lengkungan 39° turun menjadi 5,8° setelah sekitar 29 bulan memakai penyangga
Rontgen sebelum terapi, saat pemakaian pertama, dan film akhir (penyangga siang sudah dihentikan) pada remaja 15 tahun (Risser 3) dengan lengkungan lumbal tunggal, dibandingkan dengan studi.
Kasus nyata dari klinik: pasien 15 tahun (Risser 3) dengan lengkungan lumbal tunggal (apeks L1) 38,65° Cobb; dua penyangga (siang dan malam). Ditampilkan rontgen sebelum terapi, saat pemakaian pertama, dan akhir.
Satu kasus tidak menggantikan bukti ilmiah; berikut dibandingkan dengan studi.
Poin utama
- Sebelum terapi (2/8/2022): 38,65°.
- Pemakaian pertama (18/12/2022): siang 9,8° (−75%), malam 0,8° (−98%) dibanding 38,65°.
- Akhir (30/12/2024): tanpa penyangga 5,8° (−85%), penyangga malam −4,5°; penyangga siang dihentikan.
- Pasien (perempuan) memakai penyangga sekitar 22 jam per hari dan tidak pernah melewatkannya; latihan harian hanya bergantung di palang dan menarik beban (ratusan repetisi, beban sekitar sepertiga berat badan). Sebagai pembanding: ambang BrAIST 12,9 jam/hari, rerata Brown 2026 11,7 jam.
- Ini satu kasus dan tidak mewakili semua anak; Risser 3 saat kunjungan pertama: di luar rentang BrAIST (0–2) tetapi dalam indikasi SOSORT (0–3).
- Persentase yang berbeda tidak dapat dibandingkan langsung: 90–93%, 82%, dan 76% dalam studi adalah proporsi pasien dengan hasil baik; 85% pada kasus ini adalah penurunan sudut Cobb satu pasien (38,65° → 5,8°).
Bukti ilmiah
- Koreksi dalam penyangga (PubMed): rerata 22–55% untuk penyangga sepanjang hari (rerata tertimbang sekitar 47%, n = 474), 73% pada lengkungan torakolumbal, 96–98% pada penyangga malam Providence (foto berbaring). Kasus ini: 75% (siang) dan 98% (malam).
- Emans (Spine 1986; 295 pasien): setelah penyangga dihentikan hanya 4% membaik lebih dari 15°. Kasus ini: 32,9°.
- Brown 2026 (50 anak): koreksi ≥45% — keberhasilan 88% (kriteria: perubahan sudut ≤5°) vs 41% bila <45%.
- BrAIST (NEJM 2013): keberhasilan 90–93% bila dipakai ≥12,9 jam/hari vs 41% bila 0–6 jam; kriteria: sudut <50° saat pertumbuhan berhenti.
Saran praktis
- Pakai penyangga sesuai jam yang diresepkan dan lakukan latihan.
- Periksa koreksi dalam penyangga dengan rontgen saat pemakaian pertama; rontgen kontrol minimal berjarak 3 bulan.
- Penghentian penyangga hanya atas arahan dokter.
Jika anak Anda menunjukkan tanda skoliosis, bawa foto rontgen: +84 985 211 888.
Referensi
- Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2013;369(16):1512–1521.
- Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018;13:3.
- Katz DE, Herring JA, Browne RH, Kelly DM, Birch JG. Brace wear control of curve progression in adolescent idiopathic scoliosis. J Bone Joint Surg Am. 2010;92(6):1343–1352. PMID 20516309.
- van den Bogaart M, van Royen BJ, Haanstra TM, de Kleuver M, Faraj SSA. Predictive factors for brace treatment outcome in adolescent idiopathic scoliosis: a best-evidence synthesis. Eur Spine J. 2019;28(3):511–525. PMID 30607519.
- Emans JB, Kaelin A, Bancel P, Hall JE, Miller ME. The Boston bracing system for idiopathic scoliosis: follow-up results in 295 patients. Spine. 1986;11(8):792–801. PMID 3810295.
- Brown MW, et al. A 14% rate of surgery in modern Rigo Chêneau bracing for adolescent idiopathic scoliosis: in-brace correction and brace wear contribute to treatment success. J Pediatr Orthop. 2026. PMID 42592965.
- Dolan LA, et al. BrAIST-Calc: prediction of individualized benefit from bracing for adolescent idiopathic scoliosis. Spine. 2024. PMID 37994691.
- Charalampidis A, Diarbakerli E, Dufvenberg M, et al. Nighttime bracing or exercise in moderate-grade adolescent idiopathic scoliosis: a randomized clinical trial (CONTRAIS). JAMA Netw Open. 2024;7(1):e2352492. PMID 38285447.
- Charalampidis A, et al. Effectiveness of nighttime vs full-time bracing… a secondary analysis of the CONTRAIS trial. Acta Orthop. 2025;96:437–442. PMID 40485598.
- Peeters CMM, et al. Predictive factors on initial in-brace correction in idiopathic scoliosis: a systematic review. Spine. 2022. PMID 35500086.
- Zheng Q, et al. Can computer-aided design and computer-aided manufacturing integrating with/without biomechanical simulation improve the effectiveness of spinal braces on adolescent idiopathic scoliosis? Children (Basel). 2023. PMID 37371158.
- Lou EH, et al. How quantity and quality of brace wear affect the brace treatment outcomes for AIS. Eur Spine J. 2016. PMID 26386869.
- Bonsignore-Opp L, et al. Three-dimensional Rigo Cheneau-style brace for adolescent idiopathic scoliosis: higher in-brace correction and lower rates of curve progression. Spine Deform. 2025. PMID 40778973.
- Davis L, et al. A comparative analysis of patients with adolescent idiopathic scoliosis treated with Rigo Cheneau, Boston-style, and Providence braces: a preliminary report. J Pediatr Orthop. 2026. PMID 41287368.
- D’Amato CR, et al. Nighttime bracing with the Providence brace in adolescent girls with idiopathic scoliosis. Spine. 2001;26(18):2006–2012. PMID 11547201.
- Cheng JC, Castelein RM, Chu WC, et al. Adolescent idiopathic scoliosis. Nat Rev Dis Primers. 2015;1:15030. PMID 27188385.
- Hình ảnh và số liệu ca bệnh / Case images and data: dungcuchinhhinh.vn (website của Lê Hoàn Prosthetics & Orthotics).
Solusi terkait
Menjawab Pertanyaan Umum Seputar Skoliosis
Jawaban atas pertanyaan umum orang tua tentang terapi brace skoliosis: kapan perlu satu atau dua brace, dan mengapa brace harus diganti secara berkala.
Menjawab Pertanyaan Umum Seputar Skoliosis
Metode Penggunaan Brace Ortotik untuk Mengatasi Skoliosis
Ikhtisar skoliosis — penyebab, tanda peringatan, dan risikonya — serta alasan brace ortotik dipadukan fisioterapi menjadi metode terapi teraman dan paling efektif saat ini.
Metode Penggunaan Brace Ortotik untuk Mengatasi Skoliosis
Ikhtisar Metode Insole Ortotik untuk Kaki Datar
Penyebab kaki datar, manfaat insole ortotik custom, dan proses terapinya — beserta catatan mengenai biaya.
Ikhtisar Metode Insole Ortotik untuk Kaki DatarAnda atau keluarga membutuhkan saran?
Buat janji pemeriksaan langsung di Hanoi atau kirim berkas Anda untuk konsultasi jarak jauh. Kami membalas dalam 24 jam.