Ортезы
Случаи лечения сколиоза корсетом: реальная динамика по рентгенограммам
Четыре случая сколиоза на пороге или выше порога операции, леченные дневным и ночным корсетами: углы Кобба до и после, сроки и уроки приверженности.
Многие семьи, у которых у ребёнка выявлен сколиоз высокой степени, близкий к порогу операции, не знают, какой путь выбрать. Здесь представлены четыре реальных случая из клиники с углами Кобба на рентгенограммах.
Имена и идентифицирующие данные удалены. Это отдельные случаи, они не заменяют научных данных; результат зависит от возраста, зрелости костей, типа кривизны и приверженности лечению.
Главное
- Случай 1 (мальчик, 16 лет): S-образная кривизна 43° и 41°; почти 3 года дневного и ночного корсетов; к окончанию роста ниже 20° (18° и 16,2°), операция не потребовалась.
- Случай 2 (девочка, 15 лет): 21°; через 2 года 9°, затем поддерживающее ношение и успешный отказ от корсета.
- Случай 3 (девочка, 14 лет): 52° и 29°; через 1,5 месяца 22,5° и 21,5°. Когда корсет ослабили, часть коррекции потерялась.
- Случай 4 (мальчик, 15 лет): 40°; через 3 месяца 20°, 17,4° без корсета, около 11° удерживалось 6 месяцев.
Научные данные
- Исследование BrAIST (NEJM, 2013): успех у 72% детей в корсете против 48% при наблюдении; успех растёт с числом часов ношения.
- Отдельные случаи не заменяют доказательств; операция остаётся оправданной при многих больших кривизнах.
Практические советы
- Лучшее время для коррекции — пока ребёнок растёт.
- Корсет должен быть индивидуальным, с проверкой коррекции и подстройкой по мере роста.
- Следите, чтобы корсет носили плотно и достаточное число часов.
- Регулярно делайте рентген с измерением угла в корсете и без него.
Видео с YouTube-канала Lê Hoàn
Если у вашего ребёнка признаки сколиоза или назначена операция, приходите с рентгеновскими снимками: +84 985 211 888.
Источники
- Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2013;369(16):1512–1521.
- Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018;13:3.
- Negrini S, Minozzi S, Bettany-Saltikov J, et al. Braces for idiopathic scoliosis in adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(6):CD006850.
- Hình ảnh minh họa / Illustrations: dungcuchinhhinh.vn (website của Lê Hoàn Prosthetics & Orthotics)
- Dolan LA, Weinstein SL. Surgical rates after observation and bracing for adolescent idiopathic scoliosis: an evidence-based review. Spine. 2007;32(19 Suppl):S91–S100.
- Kuroki H, Inomata N, Hamanaka H, et al. Efficacy of the Osaka Medical College (OMC) brace… Scoliosis. 2015;10:12 (Japan).
Связанные решения
Ответы на частые вопросы о сколиозе
Ответы на частые вопросы родителей о корсетном лечении сколиоза: когда нужен один или два корсета и почему их нужно периодически менять.
Ответы на частые вопросы о сколиозе
Как корсет применяется для лечения сколиоза
Обзор сколиоза: причины, признаки, риски — и почему корсет в сочетании с физиотерапией остаётся самым безопасным и эффективным методом лечения.
Как корсет применяется для лечения сколиоза
Обзор метода ортопедических стелек при плоскостопии
Причины плоскостопия, польза индивидуальных стелек и процесс лечения — а также информация о стоимости.
Обзор метода ортопедических стелек при плоскостопииВам или близкому нужна консультация?
Запишитесь на очный приём в Ханое или пришлите документы для дистанционной консультации. Мы отвечаем в течение 24 часов.