ارتزها
موارد درمان اسکولیوز با بریس: روند واقعی در تصاویر رادیوگرافی
چهار مورد اسکولیوز در آستانه یا بالاتر از آستانه جراحی با بریس روز و شب: زاویه کاب قبل و بعد، مدت درمان و درسهایی درباره پایبندی.
بسیاری از خانوادههایی که فرزندشان اسکولیوز شدید و نزدیک به آستانه جراحی دارد، در انتخاب مسیر درمان مردد میشوند. اینجا چهار مورد واقعی از کلینیک همراه با زاویه کاب در رادیوگرافیها آمده است.
نام و مشخصات هویتی حذف شده است. اینها موارد منفرداند و جای شواهد علمی را نمیگیرند؛ نتیجه به سن، بلوغ استخوانی، نوع انحنا و پایبندی بستگی دارد.
نکات کلیدی
- مورد ۱ (پسر، ۱۶ ساله): انحنای S با زاویههای ۴۳ و ۴۱ درجه؛ حدود ۳ سال بریس روز و شب؛ تا پایان رشد زیر ۲۰ درجه (۱۸ و ۱۶٫۲) و بدون جراحی.
- مورد ۲ (دختر، ۱۵ ساله): ۲۱ درجه؛ پس از ۲ سال ۹ درجه، سپس پوشیدن نگهدارنده و ترک موفق بریس.
- مورد ۳ (دختر، ۱۴ ساله): ۵۲ و ۲۹ درجه؛ پس از ۱٫۵ ماه ۲۲٫۵ و ۲۱٫۵. وقتی بریس شل بسته شد بخشی از اصلاح از دست رفت.
- مورد ۴ (پسر، ۱۵ ساله): ۴۰ درجه؛ پس از ۳ ماه ۲۰، بدون بریس ۱۷٫۴ و حدود ۱۱ درجه به مدت ۶ ماه پایدار.
شواهد علمی
- کارآزمایی BrAIST (NEJM، ۲۰۱۳): موفقیت ۷۲٪ با بریس در برابر ۴۸٪ در پایش؛ موفقیت با ساعات پوشیدن بیشتر میشود.
- موارد منفرد جای شواهد را نمیگیرند؛ جراحی در بسیاری از انحناهای بزرگ همچنان درست است.
توصیههای عملی
- بهترین زمان اصلاح دوران رشد کودک است.
- بریس باید اختصاصی ساخته شود، اصلاح درون بریس بررسی و با رشد تنظیم گردد.
- مراقب باشید بریس محکم و به اندازه کافی ساعت پوشیده شود.
- رادیوگرافی منظم با اندازهگیری زاویه درون و بیرون بریس انجام دهید.
ویدیوها از کانال یوتیوب Lê Hoàn
اگر فرزندتان نشانههای اسکولیوز دارد یا جراحی برایش تجویز شده، با رادیوگرافیها مراجعه کنید: +84 985 211 888.
منابع
- Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2013;369(16):1512–1521.
- Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018;13:3.
- Negrini S, Minozzi S, Bettany-Saltikov J, et al. Braces for idiopathic scoliosis in adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(6):CD006850.
- Hình ảnh minh họa / Illustrations: dungcuchinhhinh.vn (website của Lê Hoàn Prosthetics & Orthotics)
- Dolan LA, Weinstein SL. Surgical rates after observation and bracing for adolescent idiopathic scoliosis: an evidence-based review. Spine. 2007;32(19 Suppl):S91–S100.
- Kuroki H, Inomata N, Hamanaka H, et al. Efficacy of the Osaka Medical College (OMC) brace… Scoliosis. 2015;10:12 (Japan).
راهحلهای مرتبط
پاسخ به پرسشهای رایج درباره اسکولیوز
پاسخ به پرسشهای رایج والدین درباره درمان اسکولیوز با بریس: چه زمانی یک یا دو بریس لازم است و چرا باید بریس را بهطور دورهای تعویض کرد.
پاسخ به پرسشهای رایج درباره اسکولیوز
روش استفاده از بریس ارتوپدی برای درمان اسکولیوز
مروری بر اسکولیوز شامل علل، نشانهها و خطرات آن، و اینکه چرا بریس ارتوپدی همراه با فیزیوتراپی، ایمنترین و مؤثرترین روش درمان امروز است.
روش استفاده از بریس ارتوپدی برای درمان اسکولیوز
مروری بر روش کفیهای طبی برای کف پای صاف
علل کف پای صاف، مزایای کفیهای سفارشی و روند درمان، بههمراه نکاتی درباره هزینه.
مروری بر روش کفیهای طبی برای کف پای صافشما یا یکی از عزیزانتان به مشاوره نیاز دارید؟
برای ارزیابی حضوری در هانوی وقت بگیرید یا پرونده خود را برای مشاوره از راه دور ارسال کنید. ما ظرف ۲۴ ساعت پاسخ میدهیم.