Ортези
Випадки лікування сколіозу корсетом: реальна динаміка за рентгенограмами
Чотири випадки сколіозу на порозі або вище порога операції, лікувані денним і нічним корсетами: кути Кобба до і після, терміни та уроки прихильності.
Багато родин, у яких у дитини виявлено сколіоз високого ступеня, близький до порога операції, не знають, який шлях обрати. Тут наведено чотири реальні випадки з клініки з кутами Кобба на рентгенограмах.
Імена та ідентифікаційні дані вилучено. Це окремі випадки, вони не замінюють наукових даних; результат залежить від віку, зрілості кісток, типу кривизни та прихильності лікуванню.
Головне
- Випадок 1 (хлопчик, 16 років): S-подібна кривизна 43° і 41°; майже 3 роки денного й нічного корсетів; до завершення росту нижче 20° (18° і 16,2°), операція не знадобилася.
- Випадок 2 (дівчинка, 15 років): 21°; через 2 роки 9°, далі підтримувальне носіння й успішна відмова від корсета.
- Випадок 3 (дівчинка, 14 років): 52° і 29°; через 1,5 місяця 22,5° і 21,5°. Коли корсет послабили, частину корекції втрачено.
- Випадок 4 (хлопчик, 15 років): 40°; через 3 місяці 20°, 17,4° без корсета, близько 11° утримувалося 6 місяців.
Наукові дані
- Дослідження BrAIST (NEJM, 2013): успіх у 72% дітей у корсеті проти 48% при спостереженні; успіх зростає з кількістю годин носіння.
- Окремі випадки не замінюють доказів; операція залишається виправданою при багатьох великих кривизнах.
Практичні поради
- Найкращий час для корекції — поки дитина росте.
- Корсет має бути індивідуальним, з перевіркою корекції та підлаштуванням у міру росту.
- Стежте, щоб корсет носили щільно та достатню кількість годин.
- Регулярно робіть рентген із вимірюванням кута в корсеті та без нього.
Відео з YouTube-каналу Lê Hoàn
Якщо у вашої дитини ознаки сколіозу або призначена операція, приходьте з рентгенівськими знімками: +84 985 211 888.
Джерела
- Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2013;369(16):1512–1521.
- Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis Spinal Disord. 2018;13:3.
- Negrini S, Minozzi S, Bettany-Saltikov J, et al. Braces for idiopathic scoliosis in adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(6):CD006850.
- Hình ảnh minh họa / Illustrations: dungcuchinhhinh.vn (website của Lê Hoàn Prosthetics & Orthotics)
- Dolan LA, Weinstein SL. Surgical rates after observation and bracing for adolescent idiopathic scoliosis: an evidence-based review. Spine. 2007;32(19 Suppl):S91–S100.
- Kuroki H, Inomata N, Hamanaka H, et al. Efficacy of the Osaka Medical College (OMC) brace… Scoliosis. 2015;10:12 (Japan).
Пов’язані рішення
Відповіді на поширені запитання про сколіоз
Відповіді на поширені запитання батьків про лікування сколіозу корсетом: коли потрібен один, а коли два корсети, і чому їх треба періодично міняти.
Відповіді на поширені запитання про сколіоз
Як корсет застосовується для лікування сколіозу
Огляд сколіозу: причини, ознаки, ризики — і чому корсет у поєднанні з фізіотерапією залишається найбезпечнішим і найефективнішим методом лікування.
Як корсет застосовується для лікування сколіозу
Огляд методу ортопедичних устілок при плоскостопості
Причини плоскостопості, користь індивідуальних устілок і процес лікування — а також інформація про вартість.
Огляд методу ортопедичних устілок при плоскостопостіВам чи близькій людині потрібна консультація?
Запишіться на очний прийом у Ханої або надішліть документи для дистанційної консультації. Ми відповідаємо протягом 24 годин.