Причины сколиоза и варианты лечения для каждого случая

Сколиоз — это структурное изменение позвоночника, создающее аномальные искривления вместо прямой оси. Обычно начинается в период полового созревания, у девочек риск выше. По форме искривления выделяют одинарную дугу в форме C и двойную дугу в форме S, которая в тяжёлых случаях обычно почти симметрична. Около 85% случаев не имеют установленной причины и возникают в подростковом возрасте; остальные 15% связаны с наследственностью, нервно-мышечными заболеваниями (мышечная атрофия, дистрофия, ДЦП) или плоскостопием — которым, по оценкам, страдают около 30% детей в Азии и которое может вызывать компенсаторное искривление позвоночника через дисбаланс в ногах.

При лёгких искривлениях основную роль играет физиотерапия, укрепляющая мышцы кора; при необходимости активной коррекции ортопедический корсет — оптимальный метод, подтверждённый исследованием BrAIST (New England Journal of Medicine, 2013): успех лечения составил 72% в группе с корсетом против 48% в группе наблюдения. Операция показана только при тяжёлых случаях. Например, девочка старше 5 лет с искривлением 30° и выраженным плоскостопием при одновременном лечении корсетом и стелькой показала явное улучшение всего за 4 месяца, тогда как девочке 11 лет с более лёгким искривлением 14° добавили ночной корсет как профилактику из-за семейной истории и приближающегося пубертата — что подчёркивает необходимость индивидуального подхода.