Причини сколіозу та варіанти лікування для кожного випадку

Сколіоз — це структурна зміна хребта, що створює аномальні викривлення замість прямої осі. Зазвичай починається в період статевого дозрівання, у дівчаток ризик вищий. За формою викривлення виділяють одинарну дугу у формі C та подвійну дугу у формі S, яка у важких випадках зазвичай майже симетрична. Близько 85% випадків не мають встановленої причини і виникають у підлітковому віці; решта 15% пов'язані зі спадковістю, нервово-м'язовими захворюваннями (м'язова атрофія, дистрофія, ДЦП) чи плоскостопістю — на яку, за оцінками, страждають близько 30% дітей в Азії і яка може спричиняти компенсаторне викривлення хребта через дисбаланс у ногах.

За легких викривлень основну роль відіграє фізіотерапія, що зміцнює м'язи кора; за потреби активної корекції ортопедичний корсет — оптимальний метод, підтверджений дослідженням BrAIST (New England Journal of Medicine, 2013): успіх лікування становив 72% у групі з корсетом проти 48% у групі спостереження. Операція показана лише за важких випадків. Наприклад, дівчинка старша 5 років із викривленням 30° і вираженою плоскостопістю при одночасному лікуванні корсетом і устілкою показала явне покращення всього за 4 місяці, тоді як дівчинці 11 років із легшим викривленням 14° додали нічний корсет як профілактику через сімейну історію та наближення пубертату — що підкреслює необхідність індивідуального підходу.