수동 진공 소켓과 능동 진공 소켓: 무엇이 다를까?

오늘날 대부분의 의지 사용자는 수동 진공 현가를 만드는 일방향 밸브가 달린 소켓을 사용합니다. 밸브의 민감도가 얻어지는 음압의 크기를 좌우하며, 밸브가 민감할수록 착용이 더 안정적이고 보행에 더 자신감이 생깁니다. 그러나 이름난 브랜드를 포함해 시중의 많은 밸브는 민감도가 낮아 약 -6~-8 InHg의 진공만 만들어 냅니다.

수동 방식의 원리는 다음과 같습니다. 사용자가 서서 잔존 사지를 들어 올릴 때마다 소켓 안의 공기가 밀려 나가고 이 주기가 반복되면서 음압이 쌓입니다. Le Hoan 정형 클리닉에서 개선된 밸브로 실제 시험한 결과, 걸을 때 진공 측정값은 약 -12 InHg에 이르렀고 가만히 서 있는 동안에도 약 -5 InHg를 유지하다가 몇 분 쉬면 서서히 0으로 돌아갔습니다. 수동 시스템의 주된 단점은 소켓의 밀폐 정도를 조절할 수 없다는 점입니다. 빠르게 걷거나 달릴 때는 잔존 사지가 소켓 안에서 위아래로 움직이는 "피스토닝"이 피로, 불편감, 심지어 오래가는 통증을 일으킬 수 있습니다.

능동 진공 시스템은 전자 제어 진공 펌프를 사용하여 사용자가 필요에 따라 높은, 낮은, 중간 정도의 음압을 직접 선택하고 유지할 수 있게 해 주며, 특히 고강도 스포츠에 유용합니다. 시험에서 빠르게 달릴 때의 음압은 -16 InHg까지 올랐고 잔존 사지는 놀랄 만큼 안정적이고 편안하게 유지되어 수동 시스템보다 근육통이 크게 줄었습니다.

진공 현가의 이점은 과학 문헌에도 기록되어 있습니다. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation에 실린 Board 등의 연구에 따르면 진공 보조 소켓 현가는 기존 핀 락 현가에 비해 잔존 사지 부피의 안정성이 더 좋고 피스토닝이 줄어드는 것과 관련이 있습니다. Le Ngoc Hoan(박사과정, 석사, 의지·보조기 공학 엔지니어, CPO – ISPO Category I)도 진공 보조 소켓 시스템(VASS)을 사용한 달리기용 의족에 관해 JPO: Journal of Prosthetics and Orthotics(2021)에 자신의 연구를 발표했으며, 대퇴 아래 절단 러너에게서 편안함, 고유수용감각, 부피 안정성의 이점이 확인되었습니다.

어느 시스템을 선택하든 가장 중요한 요소는 개인별로 정확하게 최적화된 소켓 설계입니다. 일상적인 보행과 평소 활동에는 수동 일방향 밸브가 믿을 만한 해결책입니다. 운동 능력을 최적화하고 흡인 압력을 직접 조절하고 싶은 사람에게는 능동 진공 시스템을 고려해 볼 만합니다.