被动式与主动式真空接受腔：有什么区别？

如今大多数假肢使用者使用的接受腔都配有单向阀，形成被动式真空悬吊。阀门的灵敏度决定了所能获得的负压大小——阀门越灵敏，穿戴越牢固，行走也越有信心。然而市面上许多阀门，即便来自知名品牌，灵敏度也较低，只能产生大约-6至-8 InHg的真空。

被动机制的工作原理如下：使用者每次站立、抬起残肢时，接受腔内的空气被挤出，反复循环后负压逐渐积累。在Le Hoan矫形诊所用改进后的阀门进行的实际测试中，行走时的真空读数达到约-12 InHg，即使静止站立也保持在约-5 InHg，休息几分钟后才逐渐回到零。被动系统的主要缺点是无法控制接受腔的密闭程度：在快速行走或跑步时，残肢在接受腔内上下移动的“活塞运动”（pistoning）可能导致疲劳、不适，甚至长时间疼痛。

主动真空系统采用电子控制的真空泵，让使用者可根据需要主动选择并维持高、低或中等的负压，对高强度运动尤其有用。测试中，快速奔跑时的负压高达-16 InHg，残肢依然非常稳定舒适，与被动系统相比酸痛明显减轻。

真空悬吊的益处在科学文献中也有记载：Board等人发表在《Archives of Physical Medicine and Rehabilitation》的研究发现，与传统的插销锁悬吊相比，真空辅助接受腔悬吊与更好的残肢容积稳定性和更少的活塞运动相关。Le Ngoc Hoan（博士在读、硕士、假肢矫形工程师，CPO – ISPO Category I）也在《JPO: Journal of Prosthetics and Orthotics》（2021年）发表了关于使用真空辅助接受腔系统（VASS）的跑步假肢的研究，发现对小腿截肢跑者在舒适度、本体感觉和容积稳定性方面有益。

无论选择哪种系统，最重要的因素始终是为每个人准确、充分优化的接受腔设计。对于日常行走和常规活动，被动单向阀是可靠的方案；对于希望优化运动表现并主动控制吸附压力的人，主动真空系统很值得考虑。